SII: símptomes, causes i senyals d'alerta

La Síndrome de l'Intestí Irritable (SII) és una de les condicions digestives més freqüents… i, tot i així, una de les més desesperants. Moltes persones arriben a consulta després d'anys de molèsties, proves “normals” i sense una resposta clara sobre el que els passa.


Si aquest és el teu cas, aquí trobaràs una guia completa i rigorosa que t'ajudarà a entendre què és realment el SII, quins senyals indiquen que podria ser el teu diagnòstic i per què no apareix en les analítiques habituals.


Què és el SII (Síndrome de l'Intestí Irritable)


El SII és un trastorn funcional digestiu, la qual cosa significa que no existeix dany estructural visible en les proves (endoscòpia, colonoscòpia, ecografies).


Així i tot, la persona sí que experimenta símptomes reals i limitants perquè hi ha una alteració en la comunicació intestí-cervell, la motilitat i la sensibilitat intestinal.

El SII es classifica en:

  • SII-E → predomini de la banya (restrenyiment)

  • SII-D → predomini de diarrea

  • SII-M → mixt (restrenyiment i diarrea alternats)

  • SII-I → no clasificable


És un diagnòstic d'exclusió, és a dir, es diagnostica quan altres causes orgàniques han estat descartades.


Símptomes freqüents del SII


Els símptomes poden variar d'intensitat i anar i venir per temporades, però solen seguir un patró.


1. Dolor abdominal recurrent

És el símptome més característic.

Sol millorar després de defecar o empitjorar amb determinats aliments o situacions d'estrès.


2. Flictera i distensió abdominal

Sensació de “globus”, abdomen dur i gas atrapat.

A vegades apareix fins i tot sense haver menjat molt.


3. Alteracions del trànsit intestinal

Depenent del subtipus:

  • Diarrea urgent, a vegades després dels àpats

  • Restrenyiment persistent amb femta dura o sensació d'evacuació incompleta

  • Alternança entre tots dos


4. Gasos excessius

Flatulència, eructes o sensació de pressió abdominal.


5. Mocs a la femta

No solen ser un signe de gravetat, però sí que són comuns en el SII.


6. Símptomes extradigestius

El SII no afecta només l'aparell digestiu. També poden aparèixer:

  • Fatiga crònica

  • Dolors musculars

  • Boira mental

  • Dolor pèlvic o lumbar

  • Ansietat o canvis d'humor (eix intestí-cervell)


Els nostres especialistes en salut digestiva

Els nostres especialistes en salut digestiva


Causes del SII: per què apareix

No hi ha una única causa, sinó una combinació de factors que afecten el sistema digestiu i el nerviós.


1. Hipersensibilitat visceral

L'intestí percep estímuls normals (gasos, aliments) com a dolorosos.


2. Alteracions de la motilitat intestinal


El trànsit pot anar massa ràpid (diarrea) o massa lent (estrenyiment).


3. Disbiosi intestinal

Canvis en la microbiota que:

  • augmenten la inflamació de baix grau,

  • alteren la producció de gasos,

  • modifiquen la tolerància a certs aliments.


4. SIBO (sobrecreixement bacterià)

És freqüent que SII i SIBO es confonguin

El SIBO pot causar símptomes idèntics al SII, especialment en forma de diarrea o inflor després de menjar.


5. Estrès crònic i eix intestí-cervell

L'estrès altera el moviment de l'intestí i augmenta la sensibilitat al dolor.

En molts casos, els brots apareixen en èpoques de tensió emocional.


6. Infeccions prèvies

L'anomenat SII postinfecciós apareix després d'una gastroenteritis o antibiòtics.


7. Alimentació inadequada

Dietes molt riques en ultraprocessats, irritants o certs FODMAP poden empitjorar notablement els símptomes.


Si vols que t'orientem per a trobar l'especialista més adequat per a tu, selecciona una data i una hora i et trucarem.

Si vols que t'orientem per a trobar l'especialista més adequat per a tu, selecciona una data i una hora i et trucarem.

El que diuen els nostres pacients

El que diuen els nostres pacients

Si vols que t'orientem per a trobar l'especialista més adequat per a tu, selecciona una data i una hora i et trucarem.

El que diuen els nostres pacients


Senyals d'alerta: quan NO és un SII


Tot i que el SII és molt comú, hi ha símptomes que no s'han d'atribuir a un SII sense una valoració mèdica prèvia.

Consulta un professional si presentes:

  • Pèrdua de pes no explicada

  • Anèmia o alteracions en l'analítica

  • Sang en femta

  • Dolor abdominal que et desperta a la nit

  • Febre o inflamació persistent

  • Antecedents familiars de càncer de còlon, MII o celiaquia

  • Començament de símptomes després dels 50 anys


Aquests signes requereixen descartar altres patologies com celiaquia, malaltia inflamatòria intestinal, tumors o intoleràncies severes.


Com es diagnostica el SII?


El diagnòstic es basa en tres pilars:


1. Història clínica i símptomes (criteris de Roma IV)

Dolor abdominal recurrent almenys 1 dia/setmana en els últims 3 mesos, associat a canvis en el trànsit.


2. Proves per descartar altres causes

Segons el teu cas, el metge pot demanar:

  • Analítica amb marcadors d'inflamació

  • Ecografia

  • Serologies (celiaquia)

  • Test de SIBO

  • Proves d'intoleràncies específiques


3. Avaluació integral

Estrès, hormones, son, microbiota, relació amb el menjar…

El SII sol requerir un enfocament multidisciplinari.


Què pots fer si sospites SII


Valorar possibles intoleràncies o disparadors alimentaris

  • Revisar la microbiota i el trànsit (possible SIBO o disbiosi)

  • Treballar la connexió intestí-cervell (estrès, respiració, etc.)

  • Ajustar l'alimentació sense caure en restriccions innecessàries

  • Reequilibrar el sistema digestiu amb un professional

  • Abordar l'estil de vida (descans, moviment, hidratació)


No existeix una “cura ràpida”, però sí un tractament eficaç quan es treballa cada capa del problema.


Necessites que t'assessorem?

Parla amb el nostre equip i descobreix quins especialistes et poden ajudar segons la teva situació.

Necessites que t'assessorem?

Parla amb el nostre equip i descobreix quins especialistes et poden ajudar segons la teva situació.

Necessites que t'assessorem?

Parla amb el nostre equip i descobreix quins especialistes et poden ajudar segons la teva situació.